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3NRG GmbH - PALIGO
Drebnitzer Weg 4 (Gebäude 7)
01877 Bischofswerda
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per Fax an: o oder per E-Mail an: info@paligo.de
Hiermit widerrufe(n) ich/wir* den von mir/uns* abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren* / die Erbringung der folgenden Dienstleistung*
Bestellt am*/ erhalten am*
Name des/der Verbraucher(s)
Anschrift des/der Verbraucher(s)
Unterschrift des/der Verbraucher(s)
(nur bei Mitteilung auf Papier)
Datum
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